Solo referencia clínica. Este contenido está destinado a profesionales capacitados y no reemplaza la formación o supervisión formal en EMDR. Ver nuestra guía para familias.

Fase 3 de 8

Fase 3 · Evaluación

Activar la memoria objetivo y establecer las medidas iniciales — imagen, cogniciones, emociones, SUD y localización corporal.

Objetivos de la Fase

  • Identificar la imagen objetivo
  • Desarrollar cogniciones negativas y positivas
  • Establecer las líneas base de VOC y SUD
  • Identificar emociones y sensaciones corporales

Resumen

La Fase 3 activa la red de memoria objetivo identificando todos los componentes necesarios para el procesamiento. Esta evaluación estructurada crea la base para el trabajo de desensibilización.

Guion de apertura

“Ahora que hemos identificado un recuerdo en el que vamos a trabajar, vamos a recorrer un proceso para evaluarlo por completo. Esto nos ayudará a asegurarnos de tener todos los aspectos importantes del recuerdo antes de empezar el reprocesamiento. Te guiaré paso a paso. Cuéntame lo que venga a tu mente; no hay respuestas correctas ni incorrectas.”

Componentes de la evaluación

Paso 1: imagen objetivo

“Te invito a traer el recuerdo que hablamos y notar la imagen que representa la peor parte ahora. Visualízala lo más claramente que puedas. ¿Dónde estás? ¿Quién está ahí? ¿Qué está pasando?”

“¿Qué imagen o parte del recuerdo destaca para ti ahora?”

Para titulación: “¿Qué imagen o parte del recuerdo es la más fácil de notar ahora?”

Paso 2: cognición negativa (CN)

“Mientras te enfocas en esa parte del recuerdo o imagen, ¿qué creencia negativa tienes ahora sobre ti mismo/a que va con ella?”

Si el cliente tiene dificultad, ofrece una lista de cogniciones negativas habituales.

Paso 3: cognición positiva (CP)

“Ahora bien, ¿qué te gustaría creer sobre ti en su lugar? ¿Qué creencia positiva preferirías sostener sobre ti mismo/a?”

Ayuda al cliente a refinar su cognición positiva si hace falta.

Paso 4: validez de la cognición (VOC)

“En una escala del 1 al 7, donde 1 significa ‘completamente falso’ y 7 ‘completamente verdadero’, ¿qué tan verdadera te parece esta creencia positiva en este momento?”

Paso 5: emociones

“Mientras piensas en esa parte del recuerdo o imagen y en la creencia negativa, ¿qué emociones aparecen?”

Paso 6: unidades subjetivas de perturbación (SUD)

“En una escala del 0 al 10, donde 0 significa ninguna perturbación y 10 la mayor perturbación que puedas imaginar, ¿qué tan perturbador se siente este recuerdo ahora mismo?”

Paso 7: localización corporal

“Mientras notas esos sentimientos y pensamientos, recorre tu cuerpo. ¿Dónde lo sientes con más intensidad? Puede ser tensión en el pecho, un nudo en la garganta o una sensación en otro lugar. ¿Qué notas?”

Cogniciones habituales

Responsabilidad / defectuosidad / vergüenza

Cognición negativaCognición positiva
Soy malo/aSoy una buena persona
No soy suficienteSoy suficiente
No valgo nadaTengo valor / valgo
Doy vergüenzaEstoy bien tal como soy
No soy queribleSoy querible
No merezco amorMerezco amor
Estoy dañado/a para siempreEstoy entero/a
Soy un fracasoPuedo tener éxito
Hay algo malo en míEstoy bien tal como soy

Seguridad / vulnerabilidad / confianza

Cognición negativaCognición positiva
Estoy en peligroAhora estoy a salvo
No puedo protegermePuedo protegerme
No puedo confiar en nadiePuedo elegir en quién confiar
No puedo confiar en míPuedo confiar en mí
Tengo que ser perfecto/aPuedo ser yo mismo/a / soy suficiente
No puedo bajar la guardiaAhora puedo relajarme

Poder / control / elección

Cognición negativaCognición positiva
Soy impotenteAhora tengo poder
Estoy indefenso/aPuedo ayudarme
Estoy fuera de controlAhora tengo el control
No lo soportoPuedo manejarlo
No tengo controlTengo opciones
Soy débilSoy fuerte

Culpa / responsabilidad

Cognición negativaCognición positiva
Debí haber hecho algoHice lo mejor que pude
Es mi culpaNo es mi culpa
Hice algo malPuedo aprender de esto
No puedo ser perdonado/aPuedo perdonarme

Guion de cierre

“Gracias por compartir todo eso. Ahora que hemos evaluado por completo este recuerdo, estamos listos para pasar a la siguiente fase, que es el proceso de desensibilización. Empezaremos con eso en nuestros próximos pasos juntos.”

Referencia rápida

  1. Imagen — la peor parte del incidente
  2. CN — creencia negativa sobre sí mismo/a
  3. CP — creencia positiva deseada
  4. VOC — qué tan verdadera se siente la CP (1-7)
  5. Emociones — sentimientos actuales
  6. SUD — nivel de perturbación (0-10)
  7. Cuerpo — localización de las sensaciones

Consideraciones clínicas

  • No te apresures en la evaluación
  • Asegúrate de que la CN y la CP se refieran a uno/a mismo/a, no a otros
  • Es esperable un VOC menor a 7 en esta etapa
  • Un SUD alto es normal y esperado
  • La localización corporal se usará después en la Fase 6
  • Documenta los recursos preferidos del cliente antes de empezar
  • Comienza con el recuerdo más antiguo, el peor y el más reciente

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